0.引言
医院财务风险监测预警管理指标体系的建立是为了使医院在市场运营时能够降低各个风险影响，并有效规避各个风险，使医院运营能够保持稳定与长远。但是，若医院在发展过程中未对各个风险因素做好防范与重视，则会使得医院陷入财务危机中，而这个危机的形成并非一日之间形成，通常是经过一段时间的累积与转化所致。在整个发展过程中，医院的资产会出现明显的波动幅度，从财务指标的高低能够明显发生问题所在。若在此前应用医院财务风险监测预警管理指标体系进行控制，则能有效避免各个风险事件的发生，并提前做好预警防范措施，降低风险的发生几率。
1.医院财务风险监测预警管理指标体系的建立
1.1建立财务风险监督预警系统
医院财务风险监督预警系统的建立指标是围绕财务各项数据所展开，以财务体系为建立核心，通过对医院财务数据的统计、整体分析、预测等方式观察财务动态，有效反映出医院财务的各个变化，对当前医院财务的市场行情进行观测，最后对医院各个领域的财务内容及经营发展可能面临的风险提出预警，使医院能够尽早采取防范对策，对各项财务风险做好控制，降低风险的发生几率。按照常规医院的整体运营来说，其财务预警系统的建立需具备这些作用：第一，收集医院信息，其能够对医院各项政策、市场环境、医院财务水平、医院经营状况等信息进行有效收集，并对各个信息之间进行分析与对比，从中判断风险的高低，对医院当前的发展是否需提出预警，一旦出现财务预警，医院决策人可根据当前经营状况进行内外调整，使财务危机得到有效解除[1]。
1.2建立医院财务风险监测预警指标体系
从整体来看，医院财务风险的监测与预警属于两个系统模式，其在建立过程中，需围绕医院当前所属环境、未来发展方向、医院经营结构等方向进行建立，同时，其还需对医院的预警和监测两大系统之间的关联有所了解，对其不断进行理论研究，合理规划财务比率。在预警系统上，其建立重点需放于稳定性、敏捷性、超前性之上，敏捷性是指财务比率指标能够灵敏显现出医院财务的重点，而稳定性则是指医院的财务变化水平需在发生变化幅度时保持在合理的稳定范围内。超前性主要指医院财务指标需比财务的运行速度更能提前反映问题[2]。
1.3开展医院财务风险监测预警信息分析报告体系
医院监测预警信息分析报告的建立主要是通过对医院财务各项敏感性指标的监测与观察了解其动态变化，使医院能够对财务的各个风险做好预测与预知，对各项财务风险做到了如指掌。财务风险监测则是对医院的经营模式及经营范围展开监测，对医院各个财务领域进行监测识别，对医院在运营过程里各项经济的用途和水平进行预示，使其经济状态得到有效体现。而医院风险预警则是对医院财务在发展期间所面临的未来景观，使医院存在潜在的经济风险时，医院财务能够立即找出危机的来源及影响因素，对来源进行针对性解决，提前准备相应的应对措施，防止财务面临更大危机[3]。
1.4对医院财务风险监测的预警范围进行确定
医院财务风险监测的预警范围主要包括医院的财务报表，其可包括：现有总资产、负债资产、医院资产支出和收入、药物财务表、资金流动表等，预警范围主要对医院的经营能力、资产水平、负债水平等指标进行。
2.医院获利能力的监测预警指标体系建立
2.1医院毛利率预警指标
毛利率预警指标主要指医院最基本的获利能力。在毛利率预警指标的管理上，其管理内容主要对医院的财务、管理等基本领域的费用承担能力进行。按照常规来说，医院规模与医院的类型其毛利率的水平也会随之发生变化，但是在类型相同与规模相差较小的医院中，其毛利率之间的差异并不会很大。按照相同类别与规模的医院进行毛利率对比，能够有效反映出医院在服务定价上及资产的控制存在的种种问题。
2.2医院总资产的收益率
当医院在市场中面临多方向的竞争压力时，许多医院会为了提高医院的竞争水平来提高投资报酬，使其吸引更多的合作者开展合作关系。而医院要想达到这一目标，就需确保医院资产具有一定的获利能力，医院的整体资产收益不能低于市场及同行中的平均水平。若医院的资产收益水平无法达到市场标准，则会使得医院在市场中处于弱势一方，医院将会在市场中面临融资危机。由此可见，医院的资产收益变动也是当前医院财务风险中的重要指标之一。
2.3医院保值增值指标
当投资者对医院服务投入了相应的资本时，其投资对象在最初会对医院的未来增值空间有所估量，而在常规情况下，当医院在经营过程中出现了比率升高时，其医院的增值能力也会有所提升，但是，因通货膨胀关系，若医院比率指标超出了2，其也可能会存在潜在的利率亏损，因此在对医院保值增值指标进行预警时，其不可过于盲目，需对各个风险做到提前预估。
3.医院财务偿债能力的监测预警管理
3.1资产负债率监测预警
在正常局势下，债权人最为关心的是医院的资产问题，对各项资金的负债率指标十分关注。而对于医院资产的所有者来说，其所关注的方向主要为收益率水平。若医院在运营时其负债支出的总利息率若低于了医院的收益率，在则表明所有者在其中获得了利息的差额，而在这样的形式下，医院的负债比例若越高，其经验的成功几率也就意味着更大。因此，所有者在资产的关注点上，其更为关注医院的资本在利润是否有超出借款的利率。在医院经营者的角度来说，医院须将现有资产的负债率把控于合理范围内，若医院举债超出合理范围，则会给债权对象带来过大的经济压力，医院难以再借到款项，若举债过低，那么又说明医院发展前景未有潜力，经营者对医院未来的发展缺乏信心，经营能力也处于弱势。而站在第三方角度来看，医院的财务资本应根据不同的发展阶段进行综合考量，对医院的负债时间作出有效预估，降低举债的资产风险。
3.2流动比率监测预警
流动比率主要指医院在短时间中的偿债能力，而这也是衡量医院资产水平的重要指标，该指标按照当前的标准来看，其比例主要为2：1，当医院的流动比率越高，则代表医院的偿债能力越高，获得清债的几率就越高，医院的财务风险就越低。但是，若医院在经营过程中出现了过高的流动比率，其也并非代表着好的发展趋势，因为这一现象的可能是由于医院以往滞留了过多的资产导致，而这一现象也能明确反映出医院在最初的资产分配上出了许多漏洞，未将所有资产进行合理分配，导致资金未得到有效利用。
3.3速动比率监测预警
速动比率在常规的情况下其比例是1:1，若速动比率超出了1:1的比例，则表示该财务具备良好的偿债能力，并且表示医院在后期发生财务危机时具备一定的资产实力做好应对。但是，这仅仅是常规情况下的看法和发展而已，按照医院的经营方式及类型，其速动比率会存在明显的差异。如，医院将大笔的现金资产抵押于医院，未对医院收取任何医疗款项，而在此情况下其速动率低于1:1属于正常情况，反之，若将相同情况应用于医疗款项收取多的类型医院时，其速动比率会大于1:1，而这样的情况才会属于合理现象。
4.结束语
综上所述，伴随我国医院建设规模的不断扩大，医院市场的竞争趋势已越来越严峻，许多医院资产开始受到严重影响，资产比率发生了巨大变化。对此，医院必须针对财务业务建立相应的风险监测预警管理指标体系，从多方面及多领域控制资产的流动，对各个资产领域存在的风险做好提前预估，使医院在市场中保持良好的竞争力，实现稳定发展。
参考文献:
[1]伍大春.谈建立医院财务风险监测预警管理指标体系[J].中国卫生经济,2013,12（05）:32-34.
[2]刘翔.医院负债经营财务风险监测预警研究[D].中国人民解放军军医进修学院,2013,1(02):91-92.
[3]成文东.谈非营利性医院财务风险及预警指标体系的建立[J].商业会计,2013,14（04）:34-35.
