作为典型的消化道疾病，肠易激综合征的产生主要是由于肠道功能障碍所致，而临床一般表现为腹部痛感，同时具有慢性不规律排便问题，大便难以成型等等。而且经常与一些其他并发症同时出现，如不及时治疗往往会给病患的生活带来严重的阻碍。此外，目前对该病的治疗主要选择西医治疗，虽然见效迅速，但是持续时间较短，而且该病病因极为复杂，根据不同的临床特点，可以分为腹泻、便秘及混合类三种类型，而且不同类型的治疗存在一定的差异性。而就此，我院主要针对2014年2月至2015年3月于我院就医的便秘型肠易激病患92例展开积极的治疗，并且获得较大的成效，详细分析如下：

1.资料和方法

1.1临床资料

选取2014年2月至2015年3月于我院就医便秘型肠易激病患92例，所有病患均通过入院前基础检查，且完成病情确诊，然后随机均分为两组，即研究组与对照组，各组病患均为46例。其中研究组包含男性28例，女性18例，年龄范围为18-58岁，平均年龄（38.9±15.8）岁，患病周期为2~17小时，平均周期为（7.9±1.7）小时；而对照组病患包含男性29例，女性17例，年龄范围为20-57岁，平均年龄（39.2±14.9）岁，患病周期为1~16小时，平均周期为（8.1±1.5）小时。根据以上基础资料对比可知，两组病患无论在年龄、患病周期等一般资料方面均无显著差异(P>0.05)，存在可比性。

1.2 治疗方法

所有病患均予以心理护理、饮食护理等基础治疗，而基于以上基础，对照组病患配合口服胃肠动力药西沙必利展开治疗，即选择胃肠动力药西沙必利(浙江京新可药业股份有限公司，国药准字：H20020345)，服药周期为每日3次，每次5mg；治疗14天后，以口服红霉素进行治疗；而研究组则采用中药柴胡疏肝散加减治疗，具体方剂包含:柴胡9g,积壳10g，木香、陈皮等各12g，白术15g，炙甘草6g。若病患存在气虚问题，则加入太子参15g及槟榔9g;若病患出现肝气郁结问题，则可加入青皮12g;若出现腹部疼痛，则可添加炒延胡索15g;出现腹胀痛，则加入紫苏10g。服药规则为以水煎服，每日两次（早晚各一次），每次服用400ml左右。所有病患均以一个月为一个疗程，同时每个月日完成一次复查，以便于调整用药量，治疗一个月后，以随访方法统计治疗情况，计算整体治疗有效率 ^[1]。

1.3 纳入标准

     本次治疗纳入依据将根据《中药新药临床研究指导原则(试行）》进行^[2]。将以下症状病患纳入到诊断范围中，即大便干结，排便费力，胸胁痞满，腹中胀痛，暖气频作，头晕耳鸣，心烦少寐，腰膝酸软，舌红苔白等等^[3]。

1.3判定标准

本次调查研究的疗效判定将根据《中医病证诊断疗效标准》展开，即显效：在治疗一段时间后，病患的腹痛、腹胀、大便干结等主要临床症状消失，排便恢规律性，排便无障碍，每周排便频率在5次以上；有效: 病患腹痛、腹胀、大便干结等主要临床症状减轻或缓和，大便偶尔干结，排便无障碍，每周排便频率为3~5次；无效或恶化：病患腹痛、腹胀、大便干结等主要临床症状无改善甚至严重，排便存在严重障碍。整体治疗有效率（%）= (显效例数+有效例数) /各组总例数×100% ^[4]；不良反应率（%）=各组不良反应例数/各组总例数×100%。

1.4统计学分析

本次研究运用SPSS 13.0数据包开展数据分析，计量数资料以真实原始数据及平均数据表示，即百分率（%）表示，并通过t检测；通过χ²检验，若P值低于0.05，代表具有统计学意义。

结果

2.1两组病患治疗情况对比

根据本次研究结果显示，在治疗效果对比方面，研究组46例病患整体治疗有效率为95.62%；而对照组46例病患整体治疗有效率为78.26%；以上组间数据对比存在显著差异，满足统计学意义（P<0.05）。详细资料如下表一：

表一 研究组、对照组病患治疗效果对比

2.2 两组病不良反应情况对比

在两组不良反应情况对比方面，研究组46例病患不良反应率为4.38%；而对照组46例病患不良反应率为21.74%；以上组间数据对比存在显著差异，满足统计学意义（P<0.05）。详细资料如下表二：

表二 研究组、对照组病患不良反应情况对比

3.讨论

作为常见的病症，肠易激综合征发病的主要机理是由于肠道的剧烈应激反应。而纵观全球，该病的发病率可达20%左右，而在国内发病率也可达10%，发病人群集中在青年与及中年人群，男女病患比例在1：2.5左右^[5]。而在中医临床治疗中，一般可以按照病症类型划分为4类，即腹泻、便秘、混合及不确定四个类型。一般治疗主要选择胃肠动力药口服治疗，虽然短期治疗能够达到一定效果，但是无法根治，而且病症发作反复。相比之下，选择中医柴胡疏肝散加减治疗则可以有效避免以上问题，同时保证治疗的周期性，而且治疗较为灵活，即可以根据病患病情进行加减用药。而根据本次研究结果显示，在治疗效果对比方面，研究组整体治疗有效率远远高于对照组；在不良反应情况对比方面，研究组不良反应率则远远低于对照组，以上组间数据对比存在显著差异，满足统计学意义（P<0.05）^[4]。综上所中医柴胡疏肝散加减治疗肠易激综合征具有起效时间长、效果显著、防止反复发作的优势，因而值得临床广泛推广^[6]。

参考文献

[1] 李建国，黄德铨. 疏郁胶囊治疗腹泻型肠易激综合征的疗效观察[J].中医临床研究，2015,10（10) :37一39.

[2] 梁杰斌，邓铭俊，黄丹丹. 柴胡疏肝散合痛泻要方加减治疗肝郁脾虚型肠易激综合征临床观察[J].四川中医，2015,04（04) :103一104.

[3] 付英杰. 补中益气汤加减治疗便秘型肠易激综合征脾胃虚弱证 60 例临床观察[J]. 江苏中医药，2016,07(07) :42一44.

[4]张北华，高蕊，李振华，等.中医药治疗肠易激综合征的专家经验挖掘分析[J].中国中西医结合杂志，2013. 33 （06): 757 -760. 

[5]李新荣.腹泻型与便秘型肠易激综合征的临床治疗分析[J].现代诊断与治疗，2013. 24  (02):315一316.

[6]张秀莲，李晓燕.柴胡疏肝散联合痛泻要方治疗肠易激综合征60例临床观察[J].中国医药指南，2013.04(04) : 278 -279.