前言：通过积极主动的体验来预防、发现和筛选疾病，促进治疗，保障身心健康，意义重大；同时，体检中心工作的开展不仅是面向不同层次的客户，而且体检中心工作自身也存在着亟需改进之处，这就对体检中心工作带来了更高的挑战。在此背景下，临床医学开始不断探索各种提高体检中心工作质量的方法，而近年来，品管圈活动的理念和实践已经被临床医学广泛应用，并在很大程度上促进了医疗质量和效果的提升。本研究主要分析品管圈活动在体检中心工作中的应用效果，并详细报告如下：
１ꢀ资料与方法
１.１ꢀ一般资料
从同济大学附属第十人民医院,体检中心的护理人员中选取５名体检中心工作人员为研究对象，并组成品管圈活动小组，其中，选取业务能力和领导能力较为突出的护士长为圈长，全面负责此次活动，再根据其余成员的特点选出副圈长、资料收集员、质控员等，负责各项具体任务，并规定品管圈活动于2016年3月开始实施，为期半年。
１.２ 研究方法
1.2.1确定主题。品管圈活动的成员经头脑风暴及对体检中心工作的集体深入讨论后，确定将减少体检中心不良事件，降低体检中心小组工作人员针刺伤发生率，减少医患纠纷，提高体检人员满意度作为活动主题，正式开始品管圈活动。
1.2.2分析现状及原因。从以下三个方面来分析：①体检中心不良事件。活动主题确定后，组织圈员深入调查导检单室、抽血室、总检室、心电图等各个不同体检中心工作岗位及其体检工作中发生的各种不良事件和存在的静脉抽血、服务态度较差、过长的侯诊时间问题，统计其发生率，具体分析体检工作中存在的风险因素。经分析发现，导致上述现状存在的主要原因有：首先，体检中心工作人员服务意识不强，缺乏必要的沟通技巧，应急能力较差，且整体队伍经验、能力等方面尚待提升和加强；其次，很多体检人员期望过高，且不了解规范的体检流程等。②体检中心工作人员针刺伤。组织人员进行医院体检中心工作人员针刺伤发生情况，发现针刺伤多发生于静脉抽血、拔针及清理物品等情形中。之后，仍采用头脑风暴法进行其原因分析，并总结出其原因为体检工作人员操作技术不够娴熟、防护意识薄弱、操作不规范及工作量重，压力大；医院静脉采血规范、职业防护及操作培训等制度不健全且落实不到位；采用的体检器材不安全，且容易受到光线、噪音等因素的干扰；最后，在本次活动中值得肯定的是医院的整体环境布局合理，最突出的表现为体检中心场地充足，环境设计及安排人性化，各类标记简明清晰，且医院管理上，质量管理机制健全，体检流程及操作规范及有效的质量控制等优越表现现象符合2015年—2016年获得上海市质控免检单位荣誉。③医患纠纷。经调查发现该院医患关系较为紧张，纠纷事件时常发生，而其主要原因在于体检设备落后，且更新及维护等不到位，设施制度不完善且落实较差；体检人员自身素质有待于提升以及医患沟通障碍等。
２ꢀ结果
经过为期半年的品管圈活动后，发现体检中心工作人员不良事件发生率分别为2.7％，明显优于实施前的5.3％，差异显著，同时，体检中心出现针刺伤５起，明显优于实施前的平均20起，而利用问卷调查后发现体检中心医患纠纷发生的数量明显低，体检人员满意度高达98.3％明显优于前一年度的86％，说明实施品管圈活动能有效的提升体检中心工作人员工作质量。
３ 总结
品管圈活动又称为质量管理小组，其实施能有效的解决工作问题，促进工作绩效的提升，现已应用到医院管理的很多方面，而体检中心工作也已经运用品管圈活动来提升工作质量，即针对体检中心工作中存在的问题及亟需改进之处，通过品管圈活动的实施加健全风险管理机制，加强体检风险监控，促进成员了解并遵循各项工作制度，提高与病患沟通的能力和处理及解决问题的能力，进一步提高体检中心工作队伍的整体素质，加强了体检工作人员培训力度，尤其是体检基本操作技能的培训和训练，进而促进体检工作人员一次性穿刺成功率，降低针刺伤发生率，积极主动的与体检人员进行沟通，给予其人文关怀，并及时观察体检人员的身体情况及反映，帮助其保持良好的心态，减低或避免因体检人员不合作等导致的针刺伤发生。
体检过程中应用品管圈管理模式有效提高体检人员满意度，应当注意保护好体检人员体检结果隐私等；针对因体检中心工作人员自身能力及素质问题引起的体检人员满意度较低的，体检工作人员应当不断的加强自我学习，提升自身专业素养，端正护理工作态度，真正做到以病患为主，而医院可通过各种激励措施来提升体检工作人员不断进步。体检过程中应用品管圈管理模式实施后，发现体检中心不良事件发生率、针刺伤发生率和医患纠纷明显降低，且体检人员满意度得到改善，采用品管圈活动能有效的改进体检中心护理工作，应用效果明显，具有临床实践价值。
参考文献：
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