不孕症患者是一个特殊的群体,因治疗时间长、治疗费用高、治疗结果不确定等因素,加上来自社会、亲友及家庭的压力,不孕症患者易产生消极、悲观、抑制、急躁等负面情绪,承受着巨大的痛苦,大大降低患者生活质量。随着医疗技术的发展,辅助生殖技术(ART)应运而生,包括人工授精(AI)和体外受精-胚胎移植(IVF-ET)和衍生技术[1],其最终目的是让不育夫妇实现妊娠。随机选取收治的84例行辅助生殖技术患者,采用优质护理服务,取得了较好的临床效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取收治的84例行辅助生殖技术患者作为研究对象,通过随机数字表法分为观察组(n=42)和观察组(n=42),对照组患者年龄22~45岁,平均年龄(28.4±5.6)岁;不孕年限1~10年,平均(3.2±0.5)年;文化程度:大专及以上18例,高中(中专)21例,初中及以下3例。观察组患者年龄23~46岁,平均年龄(29.1±5.7)岁;不孕年龄1~9年,平均(3.4±0.3)年;文化程度,大专及以上19例,高中(中专)18例,初中及以下5例。两组患者一般资料(年龄、文化程度、不孕年限等)比较(P>0.05),存在临床可比性。
1.2 方法
对照组患者采用常规护理,包括病房护理,基础护理,常规知识教育等,观察组患者在此基础上实施优质护理服务,主要措施为:(1)心理护理。不孕不育是一种特殊的疾病,患者因无法妊娠承受着巨大的压力,患者身心痛苦,易产生抑郁、急躁、悲观等不良情绪,给辅助生殖技术工作带来了困难。护理人员应积极与患者沟通,向其介绍辅助生殖技术的优点、安全可靠性、治疗成功案例等,指导患者放松训练,缓解负面情绪,从而提高治疗效果。(2)健康教育。辅助生殖技术治疗周期长、环节多,加强健康教育工作,有利于确保整套治疗工作顺利开展。护理人员应深入了解患者文化程度、家庭背景及民族信仰,以亲切、温和的态度与患者交谈、讨论,耐心解答患者疑问,对关键问题进行解释说明,提高患者对辅助生殖技术的认识,增强患者自我护理能力,提高治疗依从性。(3)用药指导。在辅助生殖技术治疗中,患者需要长时间使用一些价格昂贵的药物,且非本专业医务人员不太了解药物使用方法。多数患者因来往不便需要将药物带回当地使用,护理人员应向患者详细介绍药物使用和保管方法,为患者提供冰块及保温袋[2],供患者在医院往返途中使用。
1.3 观察指标
采用护理满意调查问卷,对护理工作满意情况进行调查,总分为100分,≥90分为非常满意,70~89分为满意,<70分为不满意,满意率=(非常满意+满意)/总例数×100%。同时统计治疗后妊娠人数,对临床护理效果进行评估分析。
1.4 统计学处理
在计算机上应用统计学软件SPSS18.0对本组数据进行处理,计数资料和计量资料经t与x2检验,结果在P<0.05时,提示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 护理满意情况
观察组患者护理明显率显著高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。
2.2 妊娠情况
观察组42例患者中,23例出现妊娠,妊娠率为54.76%;对照组患者12例出现妊娠,妊娠率为28.57%,两组患者妊娠率比较,差异具有统计学意义(x2=14.1104,P=0.0001)。
3 讨论
随着我国社会经济的发展,人们生活水平不断提高,对生命质量及医疗服务质量提出了更高的要求。近年来,我国环境日益恶化,加上人工流产率逐年上升,不孕症患者随之增加。据不完全数据显示,我国不孕不育患者发病率占全部育龄夫妇的15~20%[4]。不孕不育作为特殊群体,承受着来自社会、家庭及亲友的压力与痛苦,在辅助保健技术中往往渴望得到细致、体贴、优质的服务,感受到医务人员对他们的关爱,这对于构建良好护患关系、提高护理质量及满意率具有重要的意义。
优质护理是医院的软件条件之一[5],为顺利实现预期目标,通过心理护理、健康教育、用药指导、细节护理等方面实施优质护理服务,进一步缓解患者负面情绪,增强患者健康知识掌握程度,及时纠正患者不良生活习惯,提高自我调节意识,为妊娠做好积极准备。在本组研究中,观察组患者妊娠率较对照组更高,说明实施优质护理服务,有利于促进受孕,提高妊娠率。同时发现,观察组患者护理满意率显著提高,可见采用优质护理,能提高护理质量与满意率,具有重要的应用价值。
综上所述,在辅助生殖技术治疗中实施优质护理服务,有利于提高护理满意率及妊娠率,疗效显著,值得临床推广应用。
参考文献:
[1]李璟,穆艳丽,叶艳琴等.优质护理服务在辅助生殖技术过程中的应用[J].北方药学,2014,12(6):189-190.
[2]姜银芝,李彩艳,杨海燕等.护理管理在辅助生殖技术中的应用[J].齐鲁护理杂志,2012,18(27):124-125.
[3]黄朝霞,邱世梅,李晓和等.综合干预对不孕患者焦虑和辅助生殖疗效的影响[J].护理学报,2013,09(2):72-73.
[4]王云香.心理干预对辅助生殖技术治疗的不孕症患者焦虑及受孕情况的影响[J].广东医学,2015,14(4):653-654.
[5]薛志红,张红梅,朱瑞芳等.优质护理服务在辅助生殖技术过程中的应用[J].全科护理,2013,11(26):2462-2463.