牙体牙列缺损是口腔科的一种常见疾病、多发病。随着人们生活质量的提升，对于牙齿颌面的美观程度和健康状况都有了更高的要求。而牙颌畸形是牙齿、颌骨、颅面的畸形，包括牙错位、牙弓形态、牙齿排列异常、咬合关系异常等，严重影响了人们的正常生活^[1]。因此这一原因也是本次研究的工作重心。具体研究结果如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

以2014年1月至2015年6月我院收治的52名牙体牙列缺损伴牙颌畸形患者作为本次的研究对象，将其分为观察组和对照组，每组26例。观察组中男性16例，女性10例，年龄13-38岁，平均年龄（25.9±3.4）岁；对照组中男性15例，女性11例，年龄15-37岁，平均年龄（25.4±3.6）岁。两组患者都具有明显的牙颌畸形，在性别、年龄、病理特征等一般资料上不具有明显的差异，数据具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

对照组的患者采用常规的修复方法进行修复，观察组的患者采用正畸与修复联合的方法进行先正畸后修复。正畸方面，对患者进行口腔常规检查，拍摄口腔全影片后，根据患者的不同情况决定不同的治疗方案，采用标准方丝弓技术对牙齿进行矫正，达到牙弓整齐排列的目的，之后再使用缺牙义齿保持器进行辅助治疗；修复方面，根据患者的牙周情况进行修复，包括隐形义齿、烤瓷牙或桥、可摘局部义齿等修复，并根据患者牙体牙列缺损缺损情况进行相应的修复。

1.3 疗效判定

本次研究的疗效判定分为显效、有效、无效。显效：患者牙齿形态、咬合符合正常标准，功能良好，状态正常，外观较好；有效：患者牙齿形态、咬合基本恢复正常，在语言和咀嚼功能上大致处于正常水平；无效：患者牙齿形态、功能、咬合、外观无明显变化。其中总有效率=显效+有效。

1.4 统计学分析

本次研究的数据均采用SPSS16.0统计学软件进行分析，计量资料采用（`x+s）表示，组间比较采用t检验。当P<0.05时，则说明数据具有统计学意义。

2.结果

    本次研究结果显示，观察组26例患者中，显效+有效数量为24例，总治疗有效率为92.3%；对照组26例患者中显效+有效例数为19例，总有效率仅为73.1%。观察组患者在正畸后的牙齿恢复情况上较之对照组有明显的优势，数据对比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。详情见下表1所示。

表1 两组患者牙齿恢复情况数据对比

3.讨论

牙体牙列缺损和伴牙颌畸形在近年来的发病率有增长的趋势，原因在于随着人们生活水平的提升，容易养成不良的生活习惯，例如咬食硬物、饮用碳酸饮料等，这些对于牙齿的损伤都是非常巨大的^[2]。而牙颌畸形本身具有遗传性，不但会影响牙齿的美观、功能，更会影响人们的身体健康和心理创伤。因此，临床上也一直高度重视口腔疾病的治疗。在传统的治疗模式下，一般采用的是修复方法，这种方法的效果尽管比较有效，但由于没有从根本上进行牙齿的矫正，因此很容易产生复发的情况，且咬合关系和牙齿移位方面也会产生一些问题，产生一系列的并发症^[3]。

而通过本次的研究，可以看到观察组的治疗总有效率达到了92.3%，这一数据在对照组中仅仅只有73.1%，两组患者数据对比差异非常明显，原因在于观察组患者采用了正畸与修复联合治疗的方式。由于患者均具有牙体牙列缺损的情况，所以需要对牙体缺损或牙列缺损间隙进行修补和恢复才能够使牙齿恢复美观，而在修复前进行正畸能够有效地将一些问题制止于发生前。例如可以保持口腔内的环境，使牙周组织能长期处于健康水平。本次研究采用了方丝弓技术，可以对患者的个别牙齿进行移位，对治疗过程能够有稳定的控制。而每个人的牙齿情况和牙齿质量是不完全相同的，采取相同的修复方式并不能够长期地保持牙齿质量的稳定，容易产生其它的问题。而对于牙颌畸形，采用正畸的方式不但进行了矫治，也可以在矫治器上进行排牙工作，在治疗效果上便可以实现显著的提升^[4]。对于情况不严重的患者来说，能够有效促进患者的恢复，即便是牙颌畸形比较严重的患者，在治疗过后，只需要在戴用保持器方面的时间上进行相应的控制，适当延长恢复时间，也能够达到永久的矫正效果。所以不难看出，正畸与修复联合治疗的方法具有明显的优势，使传统方法的缺陷得到了有效的弥补，同时两者能形成良好的配合，为患者牙齿牙列的修复创造了条件，也能使患者在治疗后拥有美观的牙齿和面容。

综上所述，可以看出正畸联合修复的治疗方式对于牙体牙列缺损伴牙颌畸形的患者具有显著的疗效，因此具有重要的临床价值，可以在今后被广泛运用于相关的疾病之中，切实提升医疗技术，减轻患者痛苦，让更多的患者能够早日康复，更加自信。

【参考文献】

[1]何惠君. 牙缺损伴牙颌畸形患者正畸与修复治疗的临床效果分析[J]. 中国医院用药评价与分析,2016,S1(22):35+38.

[2]高健. 牙缺损伴牙颌畸形的正畸与修复联合治疗效果分析[J]. 世界最新医学信息文摘,2016,78(33):170.

[3]郑娟,吴洋,李清. 正畸与修复联合治疗牙列缺损伴牙颌畸形临床效果观察[J]. 中国医学创新,2013,08(15):37-38.

[4]刘柳芳,黄文荣,王世清. 正畸联合修复治疗牙列缺损伴牙颌畸形的临床效果分析[J]. 吉林医学,2013,34(33):7170-7171.